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Hernie discale – et comment l'éviter

Lavement d'athlète n°1

Rares sont les blessures qui sont aussi redoutées par les athlètes que les problèmes liés au disque intervertébral. Non seulement cela fait un mal de diable, mais cela nécessite souvent une longue pause. Même après cela, il n’est pas toujours certain que l’ancien niveau de performance puisse réellement être pleinement retrouvé. C’est pourquoi vous ne devriez pas en arriver là en premier lieu. Vous pouvez découvrir ici exactement ce qui se passe en cas de hernie discale, quels sont les symptômes, les options de traitement et comment l'éviter. 


Le problème

Une hernie discale (BSP/prolapsus discal) est une maladie dégénérative de la colonne vertébrale. Chez les personnes en bonne santé, les différentes vertèbres sont reliées par des structures flexibles constituées de fibrocartilage. La colonne vertébrale humaine compte au total 23 de ces disques intervertébraux. Ils sont constitués d'un noyau fibreux externe, appelé anneau fibreux, et d'un noyau gélatineux interne (noyau pulposus). Ce dernier est un tissu pauvre en cellules qui, tel un coussin d'eau, est déformable mais non compressible. Le disque intervertébral sert de coussin de pression et de choc. En même temps, il assure la mobilité de la colonne vertébrale. 75% des forces sont absorbées par l'anneau fibreux. En raison d'une charge incorrecte prolongée, d'une faiblesse des muscles proches des vertèbres, mais également d'une faiblesse génétique, le noyau pulpeux peut pénétrer dans le canal rachidien dans lequel se trouve la moelle épinière. Ce faisant, il déchire l’anneau fibreux. 


Symptômes

De nombreuses hernies discales ne présentent également aucun symptôme. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est important de déterminer si les symptômes proviennent réellement d’un prolapsus discal. Un diagnostic peut être posé par résonance magnétique ou par tomodensitométrie. La myélographie est rarement indiquée. Souvent, seul un examen physique et neurologique est effectué, mais cela ne suffit pas toujours à exclure avec certitude d’autres causes. Les tests de laboratoire peuvent également aider à différencier une hernie discale des maladies infectieuses provoquant des symptômes similaires. 

La plupart des symptômes sont plutôt diffus, comme les maux de dos, qui peuvent irradier vers les bras ou les jambes. Selon la gravité, un engourdissement est également possible si les nerfs ont été pincés. Selon les directives de l'AWMF, les symptômes suivants nécessitent une action urgente : 

-accident antérieur, ostéoporose

-Fièvre

-Perte de poids

-Insuffisances nerveuses progressives

- Augmentation des douleurs la nuit

-paralysie incomplète

-Problèmes de selles ou de miction


Thérapie

La chirurgie n’est recommandée que dans de rares cas en raison du taux de complications élevé de l’intervention. L’objectif est plutôt de maintenir ou de reconstruire la mobilité autant que possible, si nécessaire avec des médicaments appropriés pour le traitement de la douleur. Sauf au stade aigu, une physiothérapie ciblée peut apporter un soulagement. Les sports qui exercent une pression sur les disques intervertébraux doivent être évités en toutes circonstances. Nous recommandons plutôt des activités modérées comme le ski de fond, le vélo ou le dos crawlé. D'autres stress ne doivent être effectués qu'en consultation avec le médecin traitant. 

Cependant, même après un traitement réussi sur d’autres disques intervertébraux, une nouvelle hernie entre les autres corps vertébraux peut survenir. C’est pourquoi une attention particulière doit être accordée à l’entraînement des muscles de soutien.


Prophylaxie

Même si le pronostic est bien meilleur qu’il y a quelques années grâce à diverses nouvelles méthodes de traitement, l’objectif ultime est bien sûr d’éviter qu’il en arrive là. La meilleure protection contre un prolapsus réside avant tout dans des muscles centraux bien développés. Des exercices tels que la planche, le L-sit ou les levées de jambes peuvent aider à renforcer cela. La même chose s’applique ici : la technique est la clé. Non seulement vous pourrez supporter beaucoup plus de poids si vous effectuez l'exercice correctement, par exemple avec le soulevé de terre, mais vous vous protégerez également des conséquences désagréables. Par conséquent : Gardez le dos droit et serré. Les ceintures d’haltérophilie ne sont pas toujours vos amies ici. Cet outil est souvent complètement mal compris et utilisé, et dans la mauvaise version du produit. Il en résulte un affaiblissement des muscles du dos et une augmentation du risque de hernie discale. Donc, à moins que vous ne puissiez soulever au moins deux fois votre propre poids avec le dos droit, il est préférable de s'en éloigner. Dans le même temps, il est important de veiller à ne pas tomber dans une mauvaise posture à cause des tensions du quotidien, c'est pourquoi les étirements ne doivent pas être négligés.

Message à emporter

Bien sûr, une hernie discale n’est vraiment pas cool. Nous sommes entièrement d'accord avec vous. Mais cela signifie-t-il qu’il faut passer à un sport « à moindre risque » ? Certainement pas. Entraînez-vous proprement et améliorez-vous toujours selon vos capacités. Vous créez ainsi la meilleure base pour un entraînement à long terme en toute sécurité et sans blessure. 

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